健康有道 断指再植你了解多少？

　　健康有道 断指再植你了解多少？断指再植是一种外科手术，旨在将断裂的手指或手指末端再接回，使其重新生长并保留其功能。因此，断指再植对于保持患者身体功能和精神健康非常重要。

　　断指再植手术必须在最初的几个小时内进行，以便重新将组织连接在一起。断指再植手术通常需要移植多种组织，包括神经、血管和骨骼。手术大多需要数小时，但具体时间取决于受伤的位置和断裂的程度。

　　术后恢复需要数周或数月，取决于断裂的程度和手术的效果。在恢复期间，患者需要遵循简单的康复计划，并接受物理治疗帮助手指重新学习移动和使用。在一些情况下，手指可能无法完全恢复正常功能，但是，断指再植可以带来很大的益处，包括改善手指灵敏度和保护患者自尊心。

　　断指再植技术的进步和应用范围的拓展，使得越来越多的人受益于这种方法。然而，仍然有很多挑战需要克服，例如，在某些情况下，患者的身体可能会对组织自身移植部位产生排斥反应。

　　一、手指完全性断离：是指断指远侧部分完全离体，无任何组织相连，或只有极少量损伤的软组织相连，但在清创时必须将这部分组织切断或切除，进行再植。

　　二、手指大部断离：是指伤指断面只有损伤肌腱相连或残留相连的皮肤不超过手指断面处周径的1/8，其余组织包括血管均断裂，断指的远侧部无血液循环或严重缺血，不接血管将引起手指坏死。

　　三、血管：手指血管床完整性破坏程度严重如由挤压伤引起的手指断离，表现为手指两侧皮下瘀血，即使接通血管，因软组织广泛渗血，血栓形成，再植手指仍难存活。

　　四、再植时限超过，组织已发生变性，则不宜再植。未经冷藏，断指缺血24小时仍可能再植存活，如：伤后即予冷藏处理，再植时限可延长至30小时以上。但是缺血时间越短，则再植存活率越高b体育官方app下载，反之，缺血时间越长，再植存活率越低。

　　一、条件：断离拇指再植，拇指在发挥手部功能中较为重要，在再植时应优先予以考虑，尽力争取早期修复拇指。断离拇指条件不好时，可采用断离的食指移位再植于拇指上，食指桡神经血管束转移或行血管移植后给予再植或再造拇指。

　　二、食指、中指：其余4个手指的再植 从功能角度看，食、中指较重要，对于有条件再植的断离食、中指应设法再植。其他手指除职业或其他一些因素特殊需要外，一般情况下不必再植。理由是该手指再植存活后指关节的活动范围的限制，将影响整个手的功能发挥。

　　三、末节：末节断离的再植，主要是指远侧指间关节以远的手指断离，因为丧失末节对手的功能影响不大，因而不主张再植，况且单纯的原位缝合也有一定的存活率。兼于病人的某些特殊职业的功能需要，心理和美容上的要求，也可试行再植。

　　四、浸泡：某些液体浸泡的手指再植，错误地将断指浸泡于低渗、等渗、高渗或某些消毒液中，或者保存不妥，冰块融化后冰水浸入。由于细胞半透膜的作用，低渗夜使细胞水肿而膨胀，高渗液使细胞脱水，某些 消毒液，如乙醇、苯钾溴铵、硫柳汞等则直接损伤血管内皮细胞和其他组织的细胞。根据其种类、浓度和浸泡时间的长短的不一，损伤程度不一，也对存活有不同的 影响。条件允许可试行再植。

　　五、腕掌：腕掌部毁损性损伤的处理，腕掌部或连同前臂远段的严重的损伤或断离，而远部的几个手指尚完好，此时可将压烂的腕掌部剔除，彻底清创后，选择较完整的手指分别固定在尺骨和桡骨，进行对掌位再植。

　　一、患者应进食高热量、高蛋白、高维生素饮食。高热量可以给予糖、动物脂肪含量高的食物，如肉和乳制品。高蛋白可以给予鸡、鱼肉等，维生素可以给予水果等。从半流质过渡到普通饮食，少量多餐，多饮水，多进粗纤维食物，如杂粮、黄豆芽、芹菜，韭菜等防止便秘。禁止饮酒、吸烟，禁饮含咖啡因液体，如咖啡、茶水、可乐等，忌食辛辣刺激性食物，以防止血管痉挛的发生。

　　二、禁烟：因为烟中的尼古丁降低血液中的含氧量，危及再植肢体的血液供应，从而降低成活率，同时也严禁他人在病房内吸烟。

　　三、预防便秘：患者应多饮水，合理饮食，多食蔬菜水果，必要时按指导进行腹部顺结肠方向，以利于排便。

　　四、医院内将为您提供优质护理服务，住院期间为您提供各项生活护理，如用餐、梳洗、如厕，穿衣（先 穿患侧后穿健侧）等，术后7-14天可按照医护人员指导生活自理的内容和方法逐渐恢复日常活动与劳动。

　　《健康有道》栏目由大理市融媒体中心、大理市第一人民医院联合主办，分别在广播、电视、新媒体平台播出。

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　　答：设“法人和产业活动单位清查表”，主要内容包括：单位类型、统一社会信用代码、单位详细名称、法定代表人、运营状态、单位所在地区划及详细地址、单位注册地区划及详细地址、联系电话、行业类别、机构类型登记注册统计类别、成立(开业)时间、执行会计标准类别、法人单位下属产业活动单位情况、产业活动单位归属法人单位情况等。